皮下脂肪纤维瘤术后护理个案.docVIP

皮下脂肪纤维瘤术后护理个案：以一例右背部巨大皮下脂肪纤维瘤切除术后患者为例

一、病例介绍

患者，女性，45岁，因“发现右背部肿物进行性增大5年”入院。患者5年前无意中发现右背部一约鸽蛋大小肿物，质地柔软，无明显疼痛、瘙痒等不适，未予重视。近1年来肿物明显增大，已增至约10cm×8cm×5cm大小，影响日常活动及睡眠，遂来我院就诊。

入院后完善相关检查：血常规、凝血功能、肝肾功能等均未见明显异常；胸部CT提示右背部皮下巨大软组织肿块，边界清晰，考虑为脂肪瘤或脂肪纤维瘤。经科室讨论后，决定在全麻下行右背部巨大皮下脂肪纤维瘤切除术。

二、术后护理措施

（一）生命体征监测

术后患者返回病房，给予去枕平卧位，头偏向一侧，保持呼吸道通畅。立即连接心电监护仪，密切监测患者的体温、脉搏、呼吸、血压及血氧饱和度，每30分钟记录1次，连续监测6小时，待生命体征平稳后改为每2小时记录1次。同时观察患者意识状态、面色、口唇颜色等，若出现血压下降、心率加快、血氧饱和度降低等异常情况，及时报告医生并配合处理。

（二）伤口护理

观察伤口情况：术后密切观察伤口有无渗血、渗液、红肿、疼痛等情况。该患者术后伤口敷料干燥，无明显渗血，但有轻微疼痛。护士应每日观察伤口敷料是否清洁干燥，若有渗血、渗液及时更换敷料。

伤口换药：术后第1天进行首次伤口换药，严格遵守无菌操作原则。换药时动作轻柔，避免牵拉伤口引起患者疼痛。观察伤