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急诊患者入院制度流程

一、急诊评估与入院指征判断

患者抵达急诊科后，首诊医护人员需立即启动快速评估机制。通过初步病史采集、体格检查及必要的床旁辅助检查（如心电图、血气分析、重点部位影像学检查等），对患者病情严重程度进行分级（如濒危、危重、急症、非急症），并结合医院专科收治范围，初步判断是否符合入院指征。

核心决策点在于：由急诊科主治医师及以上职称人员根据患者病情（如生命体征不稳定、存在器官功能衰竭风险、需进一步监测或特殊治疗等），结合医院现有床位资源及专科收治能力，最终决定是否启动入院流程。对于疑难病例或涉及多学科问题的患者，应及时组织院内急会诊，共同决策。

二、入院前准备与信息核对

（一）开具入院医嘱与科室协调

确认入院后，急诊科医师需规范开具电子或纸质入院医嘱，明确收治科室、初步诊断、主要诊疗计划及护理级别。同时，通过医院信息系统或电话与目标科室进行床位协调，告知患者基本情况、预计到达时间，确保接收科室提前做好准备（如监护床位、抢救设备、专科医护人员待命等）。对于急危重症患者，可启动“优先安置”机制，先接收后补办部分手续。

（二）患者及家属沟通与知情同意

医护人员需向患者或其家属（代理人）充分告知病情严重性、入院治疗的必要性、初步诊疗方案、潜在风险及大致费用，履行书面知情同意程序，包括《入院通知书》《病情告知书》等。对于无自主意识或无法联系家属的危急患者，需按《侵权责任法》及医