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妇科门诊常见病处理

要点掌握妇科常见病的诊断及临床处理

常见妇科疾病生殖器炎症:阴道炎,宫颈炎,子宫体炎,附件炎,盆腔炎生殖器肿瘤:子宫肌瘤,卵巢囊肿阴道出血:功血,流产急腹症:异位妊娠,卵巢囊肿蒂扭转生育方面:早孕诊断,不孕症

一、阴道炎主要临床表现:阴道分泌物增多,外阴搔痒,灼热,疼痛,性交痛.

分类滴虫性阴道炎霉菌性阴道炎细菌性阴道炎老年性阴道炎

1滴虫性阴道炎症状分泌物性状:稀薄脓性,黄绿色,泡沫状,有臭味.分泌物镜检:见滴虫可确诊.

2滴虫性阴道炎的治疗①需全身用药-------口服甲硝唑②性伴侣同治③不能全身用药的可局部用药④随访⑤妊娠期滴虫性阴道炎:存在争议

3霉菌性阴道炎症状分泌物性状:白色稠厚,呈凝乳状或豆腐渣样分泌物镜检:找到白假丝酵母菌,可确诊

霉菌性阴道炎的治疗①消除诱因②局部用药为主---咪康唑栓,克霉唑栓,制霉菌素栓③易复发,随诊

4细菌性阴道病局部治疗效果较好,抗厌氧菌药为主

5老年性阴道炎抑菌增加抵抗力

二、慢性宫颈炎临床表现:分泌物增多为主分类及妇检:宫颈糜烂(轻中重度),宫颈息肉,宫颈粘膜炎,宫颈腺囊肿,宫颈肥大.

慢性宫颈炎的治疗治疗局部治疗为主