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2025年北京积水潭医院贵州医院高层次人才引进26人备考练习试题及答案解析

一、专业知识单选题（每题2分，共20分）

1.患者男性，65岁，因“右髋部外伤后疼痛、活动受限2小时”入院，X线提示右侧股骨颈头下型骨折，Garden分型Ⅳ型。以下关于该患者治疗方案的选择，正确的是？

A.闭合复位空心钉内固定

B.人工股骨头置换术

C.人工全髋关节置换术

D.牵引制动保守治疗

答案：C

解析：股骨颈头下型骨折因血供破坏严重，股骨头缺血坏死率高（约80%），GardenⅣ型为完全移位骨折，内固定术后不愈合风险显著增加。对于65岁以上老年患者，人工全髋关节置换术可早期活动，减少卧床并发症，是首选方案。人工股骨头置换适用于预期寿命较短或合并严重内科疾病者，但该患者年龄65岁，预期寿命较长，应选择全髋置换（参考《成人股骨颈骨折诊疗指南（2023版）》）。

2.烧伤患者伤后第1个24小时补液量计算中，成人Ⅱ°、Ⅲ°烧伤面积为50%（体重60kg），基础水分补充量应为？

A.1000ml

B.1500ml

C.2000ml

D.2500ml

答案：C

解析：烧伤补液遵循“晶胶公式”，第1个24小时总补液量=体重（kg）×烧伤面积（%）×1.5ml（成人）+2000ml基础水分。本题中基础水分固定为2000ml，与烧伤面积无关，用于