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医院感染管理奖惩实施细则

为进一步落实国家医院感染防控相关法律法规及规范要求，强化全院各科室及工作人员院感防控责任意识，筑牢医疗安全底线，降低医院感染发生率，杜绝院感暴发事件，结合医院实际制定本实施细则，全院所有在岗工作人员（含编制内、合同制、劳务派遣、进修规培人员、实习人员、第三方外包服务人员）、所有临床、医技、行政后勤科室均纳入本细则奖惩管理范围。

管理组织与考核机制

医院感染管理委员会为院感奖惩工作的最高决策机构，负责审定奖惩标准、审批奖惩申请、处理申诉事项；医院感染管理科为具体执行部门，负责日常考核、数据汇总、奖惩文书出具、整改跟踪工作；各科室院感管理小组（科主任为第一责任人，护士长为