xx大学研究生退学申请(处理)表.docx

xx大学研究生退学申请(处理)表

姓名

性别

学院

导师姓名

学号

专业

入学时间

退学时间

培养方式

非定向定向委培自筹

联系方式

出生年月

籍贯

省(市)县人

档案寄送详细地址

邮编

落户地址

邮编

是否办肄业证

退学(处理)事由:

本人(经办人)签名:年月日

导师意见:

签名:年月日

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