中国急性肝衰竭诊疗指南2025版.docx

中国急性肝衰竭诊疗指南2025版

一、定义与分类

急性肝衰竭（AcuteLiverFailure,ALF）是指无基础肝硬化病史的患者，发病26周内出现肝功能严重受损，伴多器官功能障碍的临床综合征，核心特征为肝细胞大量坏死导致的凝血功能障碍与肝性脑病。本指南根据起病至出现肝性脑病的时间间隔，将ALF分为3类：

1.超急性肝衰竭：起病至肝性脑病时间≤7天，以病毒感染、药物中毒为主要病因，脑水肿发生率高（约60%~80%），进展迅速；

2.急性肝衰竭：起病至肝性脑病时间8~28天，药物性肝损伤占比最高，肝细胞坏死程度重，多器官衰竭发生率高；

3.亚急性肝衰竭：起病至肝性脑病时间29~26