中国急性心力衰竭急诊诊疗指南2025版.docx

中国急性心力衰竭急诊诊疗指南2025版

1概述

急性心力衰竭（AHF）指心力衰竭急性发作和/或加重的临床综合征，以急性肺淤血/肺水肿、体循环淤血、外周低灌注为主要表现，病死率高，数据显示我国急诊AHF患者院内死亡率为3.2%，1年死亡率高达25%~35%，早期规范识别与处理可显著改善预后。本指南基于近年我国循证医学证据更新，针对急诊场景AHF的诊疗流程、评估方法、治疗策略给出规范推荐，供急诊临床医师参考。

1.1病因与诱因

AHF可分为新发急性心力衰竭（denovoAHF，占急诊AHF的35%~40%）和慢性心力衰竭急性失代偿（ADCHF，占60%~65%）：

新发AHF病因：急性冠脉