2025年养老行业护理部护工老人护理操作手册.docxVIP

2025年养老行业护理部护工老人护理操作手册

第1章基础护理与日常观察

1.1老人识别与风险评估

需准确识别老人的基础身份信息，包括姓名、年龄、性别、住院号及过敏史。例如，在床头放置的“醒目的姓名牌”上必须清晰书写，并定期核对系统数据，确保“床号与姓名一致”，一旦床头牌脱落或字迹模糊，应立即报告护士站重新核对，防止护理操作失误。要全面评估老人的生命体征，重点关注呼吸频率、心率、血压及体温。例如，对于高龄老人，若监测到呼吸频率超过24次/分或出现节律不齐，提示可能存在呼吸衰竭风险，需立即启动急救预案；若血压波动在180/100mmHg以上，需警惕高血压危象，并记录具体数值以便后续调整用药。

同时，必须关注老人的意识状态与行为变化，如嗜睡、烦躁、定向力障碍等。例如，若老人突然出现定向力障碍（无法说出自己的名字或地点），或意识模糊持续超过30分钟，需高度怀疑中枢神经系统感染或脑卒中，立即通知医生并准备床旁呼叫器。还需评估老人的营养状况与活动能力，特别是肌力分级及吞咽功能。例如，若老人进食时出现呛咳、流涎或进食后15分钟仍有呕吐，提示吞咽功能受损，需暂停经口进食并评估鼻饲可行性；若肌力评分为1级，提示活动受限，需制定防跌倒及康复训练计划。要特别留意老人的心理状态及社会支持系统。例如，若老人表达孤独、抑郁情绪或拒绝社交，需评估其社会支持网络；若独居且