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- 2026-05-19 发布于北京
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股骨干骨折课件;应用解剖
;2.股骨外观呈向前向外的弧度,于中1/3更为明显,有利于伸膝功能。
3.其髓腔呈圆形,上、中1/3的内径大体一致,下1/3的内径较膨大,以中1/3交界为最窄。;二、肌肉
;前面;二、病因病理
股骨干骨折多见于儿童及青壮年,男多于女。
㈠病因
股骨干骨折多由强大暴力引起。
直接暴力多引起横断或粉碎骨折,间接暴力多引起斜形或螺旋形骨折,均为不稳定骨折。
儿童可为青枝骨折或不完全骨折,为稳定骨折。
;㈡病理
骨折断段受肌群及下肢重量的影响,出现不同的移位表现。;;⒊股骨干下1/3骨折时,受膝后关节囊和腓肠肌的牵拉,骨折远端一般向后移位。
;㈢并发症
1.失血性休克一侧闭合的股骨干骨折,其失血量可达500~1500毫升,故失血性休克最常见。
2.此外还可并发挤压综合征、脂肪栓塞综合征。
3.血管、神经损伤(下1/3骨折)等并发症。;三、诊断要点
1.外伤史;
2.局部肿、痛、瘀、活动受限;
3.局部畸形、骨擦感和异常活动;
4.X线摄片可明确诊断及类型;
5.诊断应包括骨折的部位、是否为开放性损伤;
6.注意股骨干骨折所导致的神经、血管损伤,有并发症者伴相应症状及体征。
;四、辅助检查注意;五、鉴别诊断;股骨干骨折临时固定示意;㈡保守治疗
首先要注意排查并救治头胸腹重要脏器损伤
儿童股骨干
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