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手术部位感染预防与控制制度

手术部位感染是外科临床实践中面临的常见挑战之一，不仅会延长患者住院时间、增加医疗费用，更可能对患者的术后康复及生活质量造成严重影响。为有效降低手术部位感染的发生率，保障医疗安全与患者权益，特制定本制度，旨在为临床实践提供一套系统、规范的预防与控制指引。

一、总则

（一）目的

本制度旨在规范手术操作各环节的感染预防与控制措施，明确各相关部门及人员的职责，最大限度降低手术部位感染风险，提升医疗质量。

（二）定义

手术部位感染指发生在手术切口、手术入路相关的器官或腔隙的感染，包括浅表切口感染、深部切口感染及器官/腔隙感染。

（三）适用范围

本制度适用于医院内所有开展手术操作的科室及相关人员，包括但不限于外科、骨科、妇产科、眼科、口腔科等，涉及手术医师、护士、麻醉医师、手术室技师及保洁人员等。

（四）基本原则

1.预防为主，综合防控：将感染预防理念贯穿于术前、术中、术后全过程，采取多层次、多环节的综合防控措施。

2.循证实践，持续改进：依据最新的临床证据和指南，结合本院实际情况制定和完善措施，并通过监测数据进行效果评估与持续改进。

3.全员参与，责任到人：明确各岗位人员在感染防控中的具体职责，确保各项措施落到实处。

4.标准统一，执行严格：建立标准化的操作流程，并确保所有相关人员严格遵守。

二、术前感染预防与控制措施

（一）患者评估与准备

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