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急诊处理试题及分析

一、单项选择题（共10题，每题1分，共10分）

心搏骤停患者现场急救的首要操作是

A.第一时间清理口鼻分泌物开放气道

B.快速实施高质量胸外按压

C.立即给予口对口人工呼吸

D.就近取来自动体外除颤仪准备除颤

答案：B

解析：依据急诊心肺复苏的核心规范，心搏骤停施救的优先级顺序为胸外按压、开放气道、人工呼吸，优先持续不间断的高质量胸外按压可以快速为心脑等重要脏器提供基础供血供氧，是复苏成功的核心基础。选项A是胸外按压之后的操作步骤，并非首要操作；选项C人工呼吸不能替代循环支持的优先级，过早实施会延误胸外按压时机；选项D自动体外除颤仪的取用不能中断初始胸外按压流程，不属于首要操作。

口服强腐蚀性强酸物质的急性中毒患者，以下处置措施正确的是

A.立即通过催吐方式排出胃内残留毒物

B.快速使用碳酸氢钠溶液进行中和洗胃

C.给予适量牛奶或蛋清口服保护消化道黏膜

D.第一时间实施经口留置胃管反复冲洗

答案：C

解析：强腐蚀性强酸中毒患者的核心处置原则是避免进一步损伤消化道黏膜，牛奶或蛋清可以快速在消化道创面形成保护膜，减少毒物的持续腐蚀作用。选项A催吐会导致已经被腐蚀变薄的食管胃壁发生穿孔，属于绝对禁忌操作；选项B酸碱中和反应会释放大量热量，反而会加重消化道灼伤程度；选项D经口留置胃管极易捅破受损的消化道壁，引发穿孔、纵膈感染等严重并发症。

急诊接诊疑似急