（2025版）老年皮肤瘙痒症诊疗与康复专家共识.pptxVIP

(2025版)老年皮肤瘙痒症诊疗与康复专家共识

目录

02

诊断标准

01

概述

03

治疗策略

04

康复管理

05

预防措施

06

共识总结

概述

01

定义与流行病学特征

慢性病患者（如糖尿病、肾病）、长期服用多种药物者、皮脂腺萎缩的老年人及情绪焦虑者发病率显著升高。

特指60岁以上人群出现的无原发性皮损、持续6周以上的慢性瘙痒症，需排除其他皮肤病或系统性疾病继发的瘙痒。

秋冬季节因气候干燥、皮脂分泌减少，发病率较夏季增加30%-50%，北方寒冷地区更为显著。

女性因绝经后激素水平变化及皮肤屏障功能下降，发病率略高于男性。

年龄界定

高发人群

季节性差异

性别倾向

病理生理机制解析

皮肤屏障破坏

老年人表皮含水量降低、经皮水分丢失增加，导致角质层裂隙形成，刺激神经末梢引发瘙痒。

躯干及四肢对称性发作，夜间加剧，伴抓痕、血痂，严重者出现苔藓样变或继发感染。

全身性瘙痒

常见临床表现类型

好发于小腿伸侧、腰骶部，与局部皮肤干燥及摩擦刺激相关，常见于干皮病患者。

局限性瘙痒

接触水后突发剧烈瘙痒，与温度变化刺激神经末梢有关，多见于血液透析患者。

水源性瘙痒

由阿片类药物、降压药等诱发，表现为用药后广泛性瘙痒，停药后可缓解。

药源性瘙痒

诊断标准

02

年龄与病程特征

患者年龄需≥60岁，瘙痒症状持续超过6周或过去1年内反复间断性发作，且瘙痒常波及多部位或泛发全身，符合老年皮肤瘙痒症