牙周病病因及预防;菌斑细菌作为始动因子的证据;流行病学调查;二、始动因素——菌斑细菌
(一)牙菌斑的分类及特点
龈上菌斑:
包括光滑面菌斑、合面点隙列沟菌斑、邻面菌斑和颈缘菌斑。邻面菌斑和颈缘菌斑与龈炎关系密切。
龈上菌斑的细菌成分主要是:G+丝状菌和口腔链球菌。
;龈下菌斑:
与牙周组织破坏关系密切。其主要细菌是G+丝状菌、球菌及少量G-短杆菌。借助于菌斑和牙体、上皮的附着关系,可将龈下菌斑分为附着菌斑和非附着菌斑。;附着菌斑-直接附着在牙面或牙石上。
非附着菌斑-它位于附着菌斑的表面,为结构松散的菌群,直接与龈沟上皮或袋内上皮接触。;菌斑分类示意图;牙周病的预防
;预防牙周病; 一级预防(PrimaryPrevention)
包括防治疾病发生为目的的健康保护和改善措施。
二级预防(SecondaryPrevention)指疾病出现后所采取的预防其进一步发展的措施。
三级预防(TertiaryPrevention)是指疾病发展到明显影响生理功能,或威胁生命所进行的治疗措施。
;一、一级预防:
是指在牙周组织受到损害之前防止致病因素的侵袭,或致病因素已侵袭到牙周组织,但尚未引牙周病损之前立即将其去除。
;二、二级预防:
旨在早期发现早期治疗,减轻已发生的牙周疾病的严重程度,控制发展。
三、三级预防:
属治疗范围,旨在用各种药
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