主动脉夹层手术A型术后护理个案.doc

主动脉夹层A型术后护理个案

一、病例介绍

患者男性，56岁，因“突发剧烈胸痛4小时”入院。患者4小时前无明显诱因出现胸骨后剧烈撕裂样疼痛，向背部放射，伴大汗淋漓、面色苍白。急诊行主动脉CTA检查提示：主动脉夹层（StanfordA型），累及升主动脉、主动脉弓及降主动脉起始部。患者既往有高血压病史10年，血压最高达180/110mmHg，未规律服药。入院时生命体征：体温36.5℃，脉搏110次/分，呼吸22次/分，血压160/95mmHg（左上肢）、140/85mmHg（右上肢），血氧饱和度95%（鼻导管吸氧3L/min）。

二、术前护理

（一）病情监测

生命体征监测：持续心电监护，密切观察心