类风湿性关节炎病人的护理513课件.ppt

类风湿关节炎RA是是一种主要侵犯关节，以慢性、对称性、周围性多关节炎性病变为主要特征的全身性自身免疫性疾病。

流行病学类风湿关节炎几乎见于所有的种族和民族在多数人群中，类风湿关节炎的患病率为0.3-1.5%,我国的发病率为0.32-0.36%RA可以发生在任何年龄，但发病高峰在35-50岁女性与男性患本病的比例为2-3:1

病因感染因子Diagram2细菌、病毒、支原体同卵双胞胎中发病率约15%易感基因：HLA-DR4多发生于更年期女性，怀孕期间症状减轻Diagram2内分泌失调遗传因素

病理基本病理改变：滑膜炎造成关节畸形的主要病理基础：绒毛，又称血管翳血管炎：类风湿结节

临床表现关节表现功能障碍关节畸形强直晨僵疼痛肿胀

骶髂关节髋关节颞下颌关节颈关节胸锁关节肩关节肘关节腕关节掌指关节近端指间关节膝关节跖趾关节踝关节跟距关节掌趾关节早期常累及的关节晚期受影响的关节通常侵犯的关节

临床表现之关节表现疼痛的特点？多呈对称性、持续性疼痛，时轻时重，伴有压痛

RA的关节受累特点1、小关节近端指间关节、掌指关节、腕关节2、对称性早期可为单侧受累3、持续性≥6周，因病程而异4、晨僵1小时

临床表现之关节表现常见RA手关节畸形有五种:尺侧偏移(ulnardeviation)