中国呼吸机撤离指南2025版.docx

中国呼吸机撤离指南2025版

一、撤机筛查与评估

（一）基础疾病控制

撤机启动前需满足以下基础条件：①导致呼吸衰竭的基础病因缓解或得到有效控制：其中中枢性呼吸衰竭患者需意识状态恢复至GCS评分≥13分，无持续镇静药物输注（苯二氮?类、阿片类药物停药时间≥2个药物半衰期，右美托咪定停药后≥12h）；神经肌肉疾病导致的呼吸衰竭患者肌力恢复至肌力分级≥4级，肺活量≥15mL/kg；肺部疾病导致的呼吸衰竭患者感染控制，体温≤37.8℃，血白细胞计数10×10?/L，降钙素原0.5ng/mL，胸片浸润影吸收≥50%；②血流动力学稳定：收缩压90~160mmHg，舒张压60~100mmHg，无需或仅需小剂