舌肿物护理个案.doc

舌肿物护理个案

一、病例基本信息

患者男性，58岁，因“发现舌左侧缘肿物2月余”入院。患者2个月前无明显诱因发现舌左侧缘有一约黄豆大小肿物，无疼痛、麻木等不适，未予重视。近1周来，患者自觉肿物逐渐增大，伴进食时轻微疼痛，遂来我院就诊。门诊以“舌左侧缘肿物”收入院。患者既往体健，无高血压、糖尿病等慢性病史，无吸烟、饮酒史。入院查体：体温36.5℃，脉搏78次/分，呼吸18次/分，血压120/80mmHg。口腔检查：舌左侧缘可见一约1.5cm×1.0cm大小肿物，呈菜花状，表面破溃，触之易出血，质地较硬，边界不清，活动度差。双侧颈部未触及明显肿大淋巴结。辅助检查：血常规、凝血功能、肝肾功能等均正常