依法对办错案法官问责申请书(范本).docx

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依法对办错案法官问责申请书(范本)

申请人信息

姓名

性别

身份证号码

住址

联系电话

(申请人姓名)

(性别)

(身份证号码)

(详细住址)

(手机号码)

名称

统一社会信用代码

住所地

法定代表人

联系电话

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(申请人名称,若为法人或其他组织)

(信用代码)

(详细地址)

(姓名)

(手机号码)

被申请人信息

姓名

性别

工作单位

职务/职级

案件审理角色

(被投诉法官姓名)

(性别)

(XX人民法院)

(法官/审判员/审判长等)

(独任审判/审判长/承办法官)

案号信息

涉及案件一审案号:(20XX)XX法X民初字第XXXX号

涉及案件二审

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