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2025年医疗行业护理部护士护理不良事件报告

第1章总则与报告管理

1.1报告适用范围与定义

本章节旨在明确医疗护理不良事件报告制度的核心边界，规定所有在医疗护理过程中发生的、未采取有效医疗措施或护理措施导致患者损害、死亡、残疾或严重并发症的事件，均纳入本报告的适用范围。其涵盖范围不仅限于住院期间，还包括门诊、急诊、手术室、ICU、手术室、产房、新生儿室、康复科、儿科、口腔科、眼科、皮肤科、耳鼻喉科、放射科、检验科、药剂科及护理部等所有临床科室。报告定义严格依据《医疗质量安全事件报告暂行规定》及国家卫健委相关标准，将未采取有效医疗措施或护理措施导致患者损害、死亡、残疾、严重并发症、重大过失或医疗安全差错事件定义为护理不良事件。该定义排除了因患者自身疾病自然转归、不可抗力、患者或家属的故意行为、设备设施本身缺陷（非人为操作所致）以及非医疗因素导致的损害，确保报告数据的真实性和针对性。

适用范围包含从患者入院评估、医嘱下达、护理操作实施、病情观察、治疗干预到出院评估的全流程。对于突发公共卫生事件、院前急救、护理会诊、护理转科、护理会诊、护理转院及护理交接等特殊情况，同样适用本章节规定的报告原则和流程，确保医疗安全管理的连续性。报告对象覆盖全院所有护理部护士、临床科室护士长、高年资护士及护理骨干，以及护理部指定的专职报告员。报告对象需具备相应的执业资格和护理专业知识