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股骨骨折患者的护理措施

一、股骨骨折概述

股骨是人体最长、最粗壮的管状骨，承担着支撑体重和参与下肢活动的重要功能。股骨骨折多由高能量创伤（如车祸、高处坠落）或低能量创伤（如老年人跌倒）引起，常见类型包括股骨颈骨折、股骨转子间骨折和股骨干骨折。由于骨折部位特殊，患者常伴有剧烈疼痛、下肢畸形、活动障碍等症状，且长期卧床易引发多种并发症，因此科学系统的护理措施对患者的康复至关重要。

二、术前护理措施

术前护理的核心目标是稳定病情、缓解疼痛、预防并发症，为手术创造最佳条件。

（一）急救与体位护理

紧急制动：骨折发生后，立即使用夹板、树枝或躯干固定患肢，避免骨折断端移位加重血管、神经损伤。若为开放性骨折，需用无菌纱布覆盖伤口，避免随意搬动。

正确体位：患者取平卧位，在患肢下垫软枕，使髋关节屈曲15°~20°、膝关节屈曲20°~30°，保持患肢外展中立位（脚尖朝上，双腿分开约30°），防止髋关节内收、内旋导致骨折错位。

搬运注意事项：搬运时需3人协同，一人托住头部和肩部，一人托住腰部和臀部，一人托住患肢（保持外展中立位），避免牵拉患肢。

（二）病情观察

生命体征监测：定时测量体温、脉搏、呼吸、血压，尤其是高能量创伤患者，需警惕失血性休克（股骨骨折出血量可达500~1000ml）。若出现血压下降、心率加快、面色苍白等症状，立即报告医生。

患肢血液循环观察：重点观察患肢皮肤温度、颜色、感觉、肿胀程