无抽搐电休克治疗课件.pptVIP

（3）MECT醫生確定病人可施行電抽搐治療，並在申請單上簽名。麻醉師也要從本專業角度對病人進行評估，同意後在麻醉風險同意書上簽字。（4）主管醫生根據患者的具體情況制訂治療計畫，並開具治療醫囑,電休克室安排治療時間。二、治療前評估注意事項1.主管醫生要詳細採集病史，瞭解以往服藥情況，有無藥物過敏史，進行細緻的體格檢查與精神檢查，完善必要的輔助檢查。瞭解以往是否接受過電休克治療，對電休克治療的療效反應。根據電休克的治療適應症和禁忌症，謹慎提出治療申請。2.體格檢查重點：a.意識、血壓、心率b.口腔及咽部c.眼部d.心肺聽診e.脊柱f.肢體活動情況3.急診患者輔助檢查至少包括心電圖和生化五項4.應向患者和家屬進行必要的解釋，解除緊張恐懼情緒，爭取合作，簽署知情同意書。三、電休克治療前準備（一）病區準備1.治療前應將抗精神病藥物減量，劑量以中小劑量為宜；新型抗抑鬱藥可接近治療量；因碳酸鋰會增加琥珀膽鹼的神經機體阻斷作用，加重呼吸機麻痹，且會導致意識障礙，增加治療的危險性，所以碳酸鋰應為每日750mg以下。如果沒有特殊情況應停用抗癲癇藥物，如果患者同時患有癲癇時可將抗癲癇藥物減為半量。治療前一天晚上，儘量避免服用長效安定類的鎮靜安眠藥物，以免影響治療的效果。2.每次治療前