急性脑梗死术前术后护理查房.doc

急性脑梗死术前术后护理查房

一、病例汇报

患者基本信息：患者男性，68岁，因“突发右侧肢体无力伴言语不清2小时”入院。既往有高血压病史10年，血压最高达180/100mmHg，未规律服药；糖尿病病史5年，口服二甲双胍治疗，血糖控制不佳。否认吸烟、饮酒史。

现病史：患者于入院前2小时无明显诱因突然出现右侧肢体无力，无法站立行走，伴言语含糊不清，无头痛、呕吐、意识障碍。家属急送我院急诊，头颅CT提示左侧基底节区脑梗死，急诊以“急性脑梗死”收入神经内科。入院时查体：体温36.5℃，脉搏88次/分，呼吸18次/分，血压165/95mmHg。神志清楚，精神差，言语欠流利，右侧鼻唇沟变浅，伸舌右偏。右侧肢