肠梗阻术后并发症的护理个案.doc

肠梗阻术后并发肠瘘的护理个案

一、病例介绍

患者男性，58岁，因“腹痛、腹胀伴停止排气排便3天”入院。患者既往有“胃溃疡”病史10年，否认高血压、糖尿病等慢性病史。入院查体：体温38.2℃，脉搏102次/分，呼吸22次/分，血压135/85mmHg。腹部膨隆，全腹压痛，以左下腹为著，伴反跳痛及肌紧张，肠鸣音减弱。腹部X线检查示：肠管扩张，可见多个液气平面，提示“机械性肠梗阻”。实验室检查：白细胞计数15.6×10?/L，中性粒细胞百分比88.2%，C反应蛋白（CRP）125mg/L，提示存在感染。

患者入院后，经胃肠减压、抗感染、补液等保守治疗无效，于入院后第2天在全麻下行“剖腹探查术”。术中