隐蔽工程验收记录及影像留存表.docx

隐蔽工程验收记录及影像留存表

说明:1.本表格适用于建筑、装饰、安装等各类工程隐蔽部位验收,需在隐蔽部位覆盖、包裹前完成填写及影像留存;2.验收内容需具体、量化,影像需清晰可辨(含部位标识、验收人员、日期),严禁后补、伪造;3.所有签字栏需本人手写,电子签字无效;4.影像资料需同步留存原始文件(照片/视频),附在表格后归档。

基本信息

验收信息

工程名称

验收日期

工程地点

验收时段

隐蔽部位

验收批次

施工单位

监理单位

建设单位

设计单位

一、验收参与人员信息

序号

单位

姓名

职务/岗位

联系电话

签字确认

1

施工单位

(手写签字栏)

2

监理单位

(手写签字栏)

3

建设单

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