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2025年医疗卫生行业放射科技师影像资料归档规范手册

第1章总则与基础要求

1.1归档目的与适用范围

本章节旨在明确放射科技师影像资料归档工作的核心目标，即通过规范化流程确保医疗影像数据的真实性、完整性与可用性，为后续的诊断、治疗及科研提供可靠依据，同时满足国家卫生健康委员会发布的《放射诊疗管理规定》及《放射科病历书写规范》等法规要求。适用范围涵盖医院所有使用X射线、CT、MRI、超声及核医学等设备的放射科科室，以及涉及影像资料管理的医技科室，所有临床科室在接收影像资料后均纳入本规范管理的范畴。

归档目的不仅是完成行政手续，更在于建立一套可追溯的影像质量追溯体系，确保在出现医疗纠纷或并发症时，影像资料能迅速还原当时的诊疗场景，保障患者安全。适用范围明确界定为新建放射科、扩建影像中心或原有放射科进行系统升级时，必须同步执行本归档规范，严禁出现“先诊疗后归档”或“选择性归档”的现象。针对急诊影像，归档目的需特别强调时效性，要求急诊CT或MRI在患者转运离开后24小时内完成归档，确保抢救记录与影像资料同步留存，杜绝因资料缺失导致的误判。

适用范围不仅包含住院患者，也涵盖门诊患者、体检人群及科研招募对象，只要影像资料进入医院信息系统（HIS）或PACS系统，即视为纳入归档管理范围。

1.2归档的基本原则与标准

遵循“真实性、完整性、及时性、准确性”十六字原则，