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(2025年)《医学伦理学》练习题(附答案及解析)

一、单项选择题（每题2分，共20分）

1.某78岁阿尔茨海默病患者因消化道出血需紧急手术，但患者无法表达意愿，其子女就手术风险存在分歧（长子主张保守治疗，次女坚持手术）。此时医生最合理的决策依据是：

A.尊重长子意见（年长者决策权优先）

B.遵循次女意见（经济贡献大的子女优先）

C.采用“最佳利益标准”评估手术利弊

D.等待所有子女达成一致后再手术

答案：C

解析：对于无行为能力患者，替代决策应遵循“最佳利益原则”，即医生需基于医学专业判断，评估手术对患者生存质量、痛苦程度的实际影响，而非子女年龄或经济因素。等待一致可能延误治疗，违反不伤害原则。

2.某研究团队拟开展“CRISPR基因编辑技术用于胎儿先天性心脏病预防”的临床试验，伦理审查的核心争议点是：

A.技术是否通过动物实验验证

B.编辑基因是否涉及生殖细胞（可遗传修改）

C.受试者家庭的经济支付能力

D.研究团队的学术背景

答案：B

解析：生殖细胞基因编辑可能改变人类基因库，涉及“代际伦理”和不可预测的长期风险，是当前国际伦理规范（如WHO人类基因组编辑治理框架）严格限制的领域。技术验证、经济能力、团队背景虽需审查，但非核心争议。

3.晚期肺癌患者张某（意识清醒）明确拒绝化疗，认为“治疗只会延