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全髋置换手术汇报人:01月11日

CONTENTS目录01手术适应症02假体选择03操作步骤04术后康复05典型病例分析

手术适应症01

髋关节疾病适应症股骨头坏死（ARCOIII-IV期）患者王某，ARCOIV期股骨头坏死，疼痛致行走困难，全髋置换后髋关节功能恢复，术后3月可正常行走。骨关节炎（Kellgren-LawrenceIV级）65岁患者李某，Kellgren-LawrenceIV级骨关节炎，关节间隙消失，置换术后疼痛VAS评分从8分降至2分。髋关节发育不良继发骨关节炎年轻患者张某，先天性髋关节发育不良继发骨关节炎，髋臼浅平，置换后髋关节活动度达120°。

相对与绝对适应症绝对适应症：终末期骨关节病如严重股骨头坏死（ARCOIV期），髋关节间隙消失伴剧烈疼痛，保守治疗无效，需行全髋置换。绝对适应症：创伤性关节炎髋臼骨折后关节面严重受损，继发创伤性关节炎，患者行走困难，经评估需手术置换。相对适应症：类风湿关节炎类风湿关节炎致髋关节强直、畸形，疼痛明显影响生活，药物控制不佳时可考虑手术。相对适应症：先天性髋关节发育不良成人先天性髋关节发育不良（CroweIV型），髋关节半脱位伴骨关节炎，可择期行置换术。

假体选择02

假体类型介绍金属对聚乙烯假体临床应用广泛，如Zimmer公司的VerSys系列，聚乙烯