司维拉姆作用机制与循证证据讲课文档.ppt

司维拉姆作用机制与循证证据第1页，共20页。

内容概览磷结合剂是CKD患者降磷的选择司维拉姆独特的作用机制给患者带来获益第2页，共20页。

目前中国透析患者的血磷达标率仅38.5%KongX,etal.BMCNephrol.2012Sep21;13:116.一项横断面研究调查中国透析患者MBD治疗现状。研究共纳入1711例血透患者与363例腹透患者，分析了血磷、血钙及PTH等与MBD相关的参数，并将其与DOPPS3及DOPPS4的结果进行对比。研究同时调查了高磷血症的相关因素。研究发现，血磷水平在KDOQI指南范围内的患者比例为38.5%。第3页，共20页。

血磷每升高1mg/dL，

全因死亡风险增加26%，心血管死亡风险增加50%一项单中心前瞻性纵向研究评估血磷水平与死亡风险的相关性。研究纳入CRISIS研究中的1203例非透析CKD3-5期患者（肾小球滤过率60ml/min/1.73m2），分别依据肾小球滤过率（GFR）划分的血磷水平（四分位）、依据12个月平均血磷水平划分的血磷水平（四分位）以及指南推荐的基线血磷范围进行生存分析。结果显示，血磷水平每升高1mg/dL，心血管死亡风险上升50%，全因死亡风险上升26%。EddingtonH,etal.ClinJAmSocNephrol.2010Dec;5(12):225