2026年县人民医院安全生产大排查自查报告.docxVIP

2026年县人民医院安全生产大排查自查报告

2026年6月12日至6月18日，我院严格对照《医疗机构安全生产管理规范》《消防安全专项整治三年行动巩固提升方案》及县卫健局、应急管理局《关于开展2026年度卫健系统安全生产大排查大整治专项行动的通知》要求，成立由党委书记、院长任双组长，分管后勤、医疗、行政的3名副院长任副组长，总务科、医务科、护理部、感控科、设备科、信息科、保卫科等12个职能科室负责人为成员的安全生产自查专班，按照“全覆盖、无死角、零容忍”的原则，对全院医疗安全、消防安全、设备设施安全、危化品安全、生物安全、网络信息安全、后勤保障安全7大类27项排查清单内容逐一开展拉网式自查，累计排查临床科室21个、医技科室7个、后勤重点区域13处，共梳理问题隐患17项，其中立行立改12项，限期整改5项。

医疗安全管理方面，我院严格落实首诊负责、三级查房、疑难病例讨论等18项医疗质量安全核心制度，2026年上半年累计开展核心制度全员培训4次、专项考核3次，参训医护人员726人次，考核合格率98.7%，对2名考核不合格人员已暂停执业活动安排离岗培训。上半年共受理医疗纠纷8起，较去年同期下降17.3%，所有纠纷均落实溯源倒查，针对暴露出的术前告知不规范、病程记录不细致等问题已全部修订制度补全漏洞，涉事责任人员均按院规作出相应处理。急诊急救流程已完成3次优化调整，120出诊平均反应时间压缩至