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儿童哮喘合并代谢综合征管理专家共识（2026版）

前言

随着全球儿童肥胖流行率的持续攀升，代谢综合征在儿童人群中的发病率呈现显著上升趋势。哮喘作为儿童期最常见的慢性呼吸道疾病，其临床表型与代谢状态密切相关。近年来的流行病学数据及临床研究表明，哮喘与代谢综合征在儿童群体中存在显著的“共病”现象，二者通过慢性炎症、胰岛素抵抗、氧化应激及脂肪因子分泌异常等病理生理机制相互影响，形成恶性循环。相较于单纯哮喘，合并代谢综合征的哮喘患儿往往表现为更严重的气道炎症、更难控制的哮喘症状以及更高的急性发作风险。

鉴于当前临床儿科医师对于这一跨系统疾病的认识尚不统一，且缺乏针对性的规范化管理指导，为了提高我国儿科医师对儿童哮喘合并代谢综合征的早期识别、诊断及综合管理水平，改善患儿远期预后，特组织国内呼吸、内分泌、营养、免疫及儿童保健等领域的多学科专家，基于循证医学证据并结合临床实践经验，共同制定本共识。本共识旨在梳理疾病机制，明确诊断标准，并提出具有可操作性的综合干预策略。

1.概述与流行病学特征

儿童哮喘合并代谢综合征并非两个疾病的简单叠加，而是一种具有独特病理生理基础的临床表型。代谢综合征是一组以中心性肥胖、高血糖（或糖尿病）、高血压和血脂异常[高甘油三酯（TG）和/或低高密度脂蛋白胆固醇（HDL-C）]集结出现为特征的临床症候群。在哮喘患儿中，代谢综合征的存在显著增加了疾病管理的复杂性。

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