儿童先天性心脏病合并营养不良管理专家共识（2026版）.docxVIP

儿童先天性心脏病合并营养不良管理专家共识（2026版）

前言

先天性心脏病是儿童最常见的先天性畸形之一，其在活产婴儿中的发病率约为0.8%至1.2%。尽管外科手术、介入治疗及重症监护技术取得了显著进步，先天性心脏病患儿的生存率大幅提高，但生长发育迟缓和营养不良依然是此类患儿术前及术后面临的主要挑战。大量临床研究数据表明，先天性心脏病患儿中营养不良的发生率可高达50%至80%，尤其在复杂发绀型心脏病及心力衰竭患儿中更为普遍。营养不良不仅会导致患儿生长发育滞后、免疫力下降、伤口愈合延迟，还会显著增加术后并发症发生率、延长住院时间并提高医疗成本。

鉴于先天性心脏病与营养不良之间存在着复杂的病理生理交互作用，且临床营养管理在实践中存在诸多不规范之处，为了进一步规范儿童先天性心脏病合并营养不良的临床诊疗行为，提升我国儿童心血管领域的整体营养支持水平，特组织国内相关领域的权威专家，基于循证医学证据及临床实践经验，在既往共识的基础上更新制定本管理专家共识。本共识旨在为临床医师、营养师、护士及药师等multidisciplinaryteam(MDT)成员提供科学、系统、可操作的营养管理指导方案。

一、病理生理机制与流行病学特征

先天性心脏病患儿发生营养不良的机制是多因素共同作用的结果，涉及摄入不足、吸收障碍、消耗增加及代谢异常等多个环节。深入理解这些机制是制定精准营养干预策略的基础。

1