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2025年版临床手术学试题及答案

一、单项选择题（每题2分，共20分）

1.关于手术区域皮肤消毒的规范操作，正确的是：

A.以切口为中心向四周环形消毒，感染伤口从外向内

B.消毒范围应至少包括切口周围10cm区域

C.碘伏消毒需待干后铺巾，酒精消毒无需待干

D.会阴部消毒应先消毒肛门周围，再消毒会阴中心区

答案：A

2.腹腔镜手术中，气腹压力维持的最佳范围是：

A.8-12mmHg

B.12-15mmHg

C.15-18mmHg

D.18-20mmHg

答案：B（注：2024年《腹腔镜手术操作指南》更新，推荐常规气腹压力≤15mmHg，肥胖患者可放宽至16mmHg）

3.下列哪项不属于手术中“无瘤原则”的核心措施？

A.肿瘤切除后更换手套及器械

B.肿瘤标本与正常组织分开放置

C.先结扎肿瘤区域的输出静脉，再处理动脉

D.用纱布保护肿瘤周围正常组织

答案：C（正确应为“先结扎动脉，后结扎静脉”以减少肿瘤细胞血行播散）

4.老年患者（75岁）行胃癌根治术后，预防深静脉血栓（DVT）的首选措施是：

A.术后24小时内开始低分子肝素抗凝

B.术后48小时内使用间歇充气加压装置（IPC）

C.术后尽早下床活动（术后6小时）

D.术前3天开始阿司匹林抗血小板治疗

答