肝硬化肝肾综合征诊疗专家共识（2026版）.docx

肝硬化肝肾综合征诊疗专家共识（2026版）

前言

肝硬化是各种慢性肝病进展至晚期的一种病理状态，以肝功能减退和门静脉高压为主要特征。随着病情的进展，肝硬化患者常出现多种严重的并发症，其中肝肾综合征是肝硬化失代偿期患者最严重且治疗难度最大的并发症之一。HRS是一种功能性肾衰竭，其特征是在内脏动脉明显扩张和全身循环动力学改变的基础上，导致肾脏灌注严重不足，进而引起肾小球滤过率显著下降。HRS的预后极差，短期病死率极高。近年来，随着对肝硬化病理生理机制研究的深入，特别是对内脏血管扩张、心肾轴相互作用以及新型血管收缩药物临床应用经验的积累，HRS的诊疗理念发生了显著变化。为了进一步规范我国临床医师对肝