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护士执业资格考试专业实务真题试题及答案

患者女性，35岁，因“反复上腹痛3年，加重1周”入院。既往有“十二指肠溃疡”病史，近期自服布洛芬缓解疼痛。查体：T36.8℃，P88次/分，R20次/分，BP120/75mmHg，腹软，上腹部压痛（+），无反跳痛及肌紧张。实验室检查：粪隐血试验（+）。该患者最可能的诊断是？

A.胃癌

B.胃溃疡

C.十二指肠溃疡并出血

D.急性胃炎

答案：C

解析：患者有十二指肠溃疡病史，近期服用非甾体抗炎药（布洛芬），非甾体抗炎药可抑制前列腺素合成，削弱胃黏膜保护作用，诱发溃疡出血。粪隐血试验阳性提示消化道少量出血，结合上腹痛病史及压痛体征，最可能为十二指肠溃疡并出血。胃癌多见于中老年人，病程较短，进展快；胃溃疡疼痛多在餐后1小时内出现；急性胃炎多表现为突发上腹痛、恶心呕吐，无慢性溃疡病史，故排除A、B、D。

某新生儿，出生后1分钟Apgar评分3分，皮肤苍白，呼吸微弱，心率60次/分，肌张力松弛，喉反射消失。首要的抢救措施是？

A.气管插管正压通气

B.胸外心脏按压

C.清理呼吸道

D.保暖

答案：C

解析：新生儿Apgar评分3分为重度窒息，抢救需遵循“ABCDE”原则（A：清理呼吸道，B：建立呼吸，C：维持循环，D：药物治疗，E：评估）。首先需清理呼吸道，保持气道通畅，否则正压通气无法有效进行。该患儿呼吸微弱但仍有心跳（心率6