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2025年医保政策实施试题库异地就医结算政策解读及答案

一、单项选择题（每题2分，共20分）

1.根据2025年医保异地就医结算政策，异地长期居住人员办理备案后，备案有效期内未发生就医行为，再次就医时需：

A.重新提交全部材料备案

B.自动延长备案有效期6个月

C.无需重新备案，可直接就医结算

D.向参保地医保部门申请备案延期

答案：C。依据《2025年国家医疗保障异地就医管理经办规程》（以下简称《规程》）第十三条，异地长期居住人员备案后，备案有效期内无就医记录的，备案继续有效，无需重新提交材料。

2.2025年政策中，跨省异地就医直接结算的普通门诊费用，起付标准、支付比例和最高支付限额的执行标准为：

A.参保地标准

B.就医地标准

C.全国统一标准

D.参保地与就医地协商标准

答案：B。《规程》第二十一条明确，普通门诊、住院和药店购药的“三个目录”（药品、诊疗项目、医疗服务设施）执行就医地标准，起付线、支付比例和最高支付限额执行参保地标准。

3.2025年新增的异地就医备案线上渠道不包括：

A.国家医保服务平台APP

B.支付宝“医保异地备案”小程序

C.参保地医保局官网

D.商业银行手机银行APP

答案：D。2025年政策重点拓展了“国家医保服务平台APP”“支付宝/微信医保服务模块