原创力文档腹部外伤护理个案
一、病例介绍
患者基本信息：患者男性，32岁，因“车祸致腹部疼痛、意识模糊1小时”急诊入院。患者于1小时前驾驶摩托车与汽车相撞，腹部受到剧烈撞击，当即出现腹部持续性剧烈疼痛，伴有恶心、呕吐，呕吐物为胃内容物，无呕血。随后逐渐出现意识模糊，由路人拨打急救电话送入我院。
既往史：患者既往体健，无高血压、糖尿病、心脏病等慢性病史，无手术史及药物过敏史。
入院查体：体温36.5℃，脉搏120次/分，呼吸22次/分，血压85/55mmHg。意识模糊，面色苍白，四肢湿冷，皮肤黏膜无黄染及出血点。腹部膨隆，全腹压痛、反跳痛及肌紧张明显，移动性浊音阳性，肠鸣音减弱。
辅助检查：血常规示白细胞
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