单人心肺复苏护理个案.docVIP

单人心肺复苏护理个案

一、患者基本信息

患者姓名：李某

性别：男

年龄：56岁

职业：退休工人

既往病史：高血压病史10年，规律服用硝苯地平控释片；2型糖尿病病史5年，口服二甲双胍治疗，血糖控制尚可；否认冠心病、脑血管疾病史。

过敏史：否认药物及食物过敏史。

入院时间：2025年10月15日14:30

二、病情发生与发展

2025年10月15日14:20，患者在社区公园散步时突发意识丧失，倒地不起，伴四肢抽搐，无口吐白沫及大小便失禁。同行家属立即呼救，附近路过的护士张某（持有心肺复苏培训证书）迅速赶到现场。

现场评估：

环境安全：患者倒地于公园平整路面，周围无危险物，适合施救。

意识判断：轻拍患者双肩并呼喊“您怎么了？”，患者无任何反应。

呼吸与脉搏：观察胸部起伏约5秒，未见明显呼吸运动；触摸颈动脉（喉结旁开2cm）约5秒，未触及搏动。

呼救与准备：立即嘱家属拨打120急救电话，说明患者意识丧失、无呼吸脉搏，需携带除颤仪（AED），并指定专人在路口接应。同时，张某迅速将患者仰卧于地面，解开上衣纽扣及腰带，清除口腔内少量分泌物（无异物）。

三、心肺复苏操作过程

（一）胸外按压（C）

按压位置：两乳头连线中点（胸骨中下1/3交界处）。

按压手法：双手掌根重叠，手指交叉相扣，掌心翘起，避免接触肋骨；双臂伸直，垂直于患者胸部，利用上半身重量向下按压。

按压深度：约5-6cm（成人标准）。