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- 2026-05-21 发布于江西
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昏迷不醒的病人护理措施
一、生命体征监测与维持
昏迷病人的生命体征是反映病情变化的核心指标,需建立24小时动态监测机制,确保呼吸、循环、体温等基础功能稳定。
呼吸功能管理:保持呼吸道通畅是首要任务。昏迷病人常因舌后坠、分泌物堵塞导致窒息,需每2小时翻身、叩背,使用吸痰器清除口腔及气道分泌物(吸痰时间≤15秒/次,避免缺氧);若出现呼吸浅慢、血氧饱和度<90%,需立即给予面罩吸氧或气管插管辅助通气。同时观察呼吸频率(正常12-20次/分)、节律(如潮式呼吸提示脑干损伤)及胸廓起伏,记录痰液颜色(黄色提示感染、粉红色泡沫痰提示心衰)。
循环功能监测:每小时测量血压、心率、脉搏,维持收缩压≥90mmHg、心率60-100次/分。若血压骤降(<80/50mmHg),需快速补液并通知医生;若心率>120次/分,需排查是否存在脱水、感染或心律失常。同时观察皮肤温度(四肢厥冷提示休克)、指甲床颜色(苍白或发绀提示循环障碍)及尿量(每小时≥30ml为正常,<20ml需警惕肾功能损伤)。
体温调节:昏迷病人下丘脑体温调节中枢受损,易出现高热或低体温。体温>38.5℃时,采用冰袋冷敷额头、腹股沟(避免冻伤)或温水擦浴,必要时使用退热药物;体温<35℃时,加盖保温毯、提高室温至24-26℃,避免寒战消耗体力。
二、基础护理与并发症预防
昏迷病人无法自主活动,长期卧床易引发压疮、肺部感染、深静脉血栓等并发
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