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晚孕期超声监测专家共识（2026版）

随着围产医学和超声影像技术的飞速发展，晚孕期（通常指妊娠28周及以后）的超声监测在评估胎儿生长发育、宫内安危以及胎盘功能等方面发挥着不可替代的作用。为了进一步规范晚孕期超声检查的操作流程、评估指标及临床指导意义，提高我国产科超声诊断的同质化水平，特组织相关领域专家，结合最新循证医学证据及2026年前的技术进展，共同制定本共识。本共识旨在为各级医疗机构的超声医师及临床产科医生提供科学、严谨、可操作的指导建议。

一、晚孕期超声监测的基本原则与适用范围

晚孕期超声监测的核心目标已从早中孕期的结构筛查转向对胎儿生长发育轨迹的追踪、羊水及胎盘状态的评估以及胎儿血流动力学的监测。这一阶段的检查需要高度重视生物测量的准确性，并结合多普勒超声技术综合判断胎儿宫内状况。

（一）检查时机的规范化

对于晚孕期的超声检查频率，不应采取“一刀切”的模式，而应根据妊娠风险等级进行分层管理。

1.低风险孕妇：建议在妊娠28至32周期间进行至少一次系统性的晚孕期超声检查，以评估胎儿生长速度及羊水情况。若结果正常，且孕妇无合并症，后续可结合临床产检需求，在36至37周及分娩前各进行一次超声评估，主要目的为确认胎位、羊水量及估算胎儿体重，为分娩方式选择提供依据。

2.高风险孕妇：对于患有妊娠期高血压、糖尿病、胎儿生长受限（FGR）、羊水过少或过多、双胎妊娠等高危因素的孕妇，应