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心肌炎合并心理干预专家共识（2026版）

前言

随着生物-心理-社会医学模式的广泛深入，心血管疾病与心理障碍的共病问题已成为临床医学关注的焦点。心肌炎作为一种由多种原因引起的心肌肌层局限性或弥漫性的炎性病变，其临床病程具有高度异质性，从轻微的自限性疾病到危及生命的爆发性心肌炎不等。在躯体疾病的治疗过程中，患者常伴随显著的psychologicaldistress，表现为焦虑、抑郁、恐惧及躯体化症状，这些心理问题不仅降低患者的生活质量，还可能通过神经内分泌免疫机制直接影响心肌修复及预后，甚至诱发心律失常或加重心功能不全。

尽管近年来心血管心理学取得了长足进步，但在心肌炎这一特定领域，规范化、系统化的心理干预策略尚显匮乏。临床实践中往往重躯体治疗、轻心理康复，导致部分患者出现“双心”共病却未能得到及时识别与处理。为了进一步规范心肌炎合并心理问题的临床诊疗行为，整合多学科资源，改善患者远期预后，特组织国内心血管内科、精神科、心理医学科、重症医学科及护理学专家，基于循证医学证据及临床实践经验，共同制定本共识。本共识旨在为各级医疗机构医护人员提供具有可操作性的指导建议，推动心肌炎诊疗从单纯的生物学模式向综合康复模式转变。

1.流行病学与临床特征

1.1心肌炎患者心理障碍的流行现状

心肌炎起病急骤，且多发于青壮年及儿童，这一人群正处于社会家庭责任繁重的时期。研究表明，急性心肌炎住院患者中