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儿童糖尿病诊疗指南

一、总则

1.1制定目的

规范儿童糖尿病的筛查、诊断、治疗及随访管理流程，提高儿童糖尿病诊疗的专业性、统一性与可操作性，保障糖尿病患儿的生长发育需求，减少急慢性并发症的发生，提升患儿生存质量与远期预后。

1.2编制依据

本指南依据《中华人民共和国医师法》《儿童糖尿病分级诊疗技术方案》《中国2型糖尿病防治指南（2023年版）》《国际儿童青少年糖尿病协会（ISPAD）临床实践指南》及相关儿科内分泌诊疗规范制定，结合我国儿童医疗卫生服务实际情况调整优化。

1.3适用范围

本指南适用于全国各级医疗机构的儿科医师、内分泌科医师、护士及其他相关医务工作者，针对0-18岁儿童及青少年糖尿病的诊疗与健康管理提供指导。

1.4定义与分型

儿童糖尿病是指发生于0-18岁人群的糖尿病，主要分为以下类型：

1型糖尿病：因自身免疫或特发性因素导致胰岛β细胞破坏，胰岛素绝对缺乏，占儿童糖尿病的80%-90%，发病多见于学龄期，但婴幼儿及青春期也可发病。

2型糖尿病：因胰岛素抵抗伴胰岛素分泌相对不足导致，近年发病率逐年上升，多见于肥胖儿童及青少年，常有家族遗传史。

特殊类型糖尿病：包括单基因糖尿病（如MODY、新生儿糖尿病）、继发性糖尿病（如胰腺疾病、内分泌疾病、药物诱导性糖尿病）等，占儿童糖尿病的5%-10%。

二、诊断标准与流程

2.1高危人群筛查

具有以下任意1项危险因素的儿