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心房颤动病人的护理常规

一、疾病概述

心房颤动（简称房颤）是最常见的心律失常之一，指规则有序的心房电活动丧失，代之以快速无序的颤动波，是严重的心房电活动紊乱。房颤可导致心室律（率）紊乱、心功能受损和心房附壁血栓形成，从而增加患者发生脑卒中、心力衰竭等并发症的风险。

二、护理评估

（一）健康史

既往病史：询问患者是否有高血压、冠心病、心脏瓣膜病、心肌病、甲状腺功能亢进等疾病史，这些是房颤的常见病因。

诱发因素：了解患者是否存在情绪激动、剧烈运动、饮酒、咖啡、浓茶等诱发房颤的因素。

症状出现时间：记录房颤首次发作的时间、频率、持续时长以及缓解方式。

（二）身体状况

生命体征：密切监测患者的体温、脉搏、呼吸、血压，尤其是心率和心律的变化。房颤患者的心率通常较快且不规则，脉搏短绌（心率大于脉率）是其典型表现。

症状表现：评估患者是否有心悸、胸闷、气短、头晕、乏力等症状，严重时可能出现晕厥、心绞痛甚至心力衰竭的症状，如呼吸困难、下肢水肿等。

心脏体征：通过心脏听诊，注意心音强弱不等、心律绝对不规则等特征。

（三）心理社会状况

房颤患者由于疾病的反复发作和对并发症的担忧，容易产生焦虑、抑郁等不良情绪。护理人员应评估患者的心理状态，了解其家庭支持系统和社会适应能力。

三、护理诊断

活动无耐力：与房颤导致心输出量减少有关。

焦虑：与担心疾病预后、生活质量下降有关。

有受伤的危险：与房颤引起的头晕、