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医疗机构放射科放射科医师放射诊疗操作规范手册

第1章放射科医师基本职责与职业道德

1.1放射诊疗工作的法律地位与义务

放射科医师作为医疗机构放射诊疗活动的法定实施主体，必须严格履行《中华人民共和国执业医师法》及《放射诊疗管理办法》规定的执业义务，严禁超范围行医。医师在开具放射检查申请单时，必须明确告知患者检查目的、辐射剂量及潜在风险，确保申请单内容真实、准确，不得故意隐瞒病情或诱导过度检查，从而保障患者知情同意权及医疗安全。医师需依据国家核安全局发布的《放射诊断影像质量控制指南》标准，对患者的图像进行严格判读，依据ACR（美国放射学院）或ESPRIT（欧洲放射防护委员会）制定的图像质量判读标准，对图像进行分级评价，若发现图像质量不合格或诊断价值存疑，必须立即与患者沟通并建议重新检查，严禁出具模糊不清或诊断不明的报告，确保医疗文书的法律效力。

在诊疗过程中，医师必须严格执行“三查七对”制度，核对患者身份、检查部位、检查参数及图像结果，防止因参数设置错误（如能量选择不当、曝光时间计算失误）导致患者接受不必要的辐射暴露或漏诊误诊，确保每一次检查都在可控、可预期的安全范围内进行。医师需深刻理解并践行“辐射防护三原则”，即正当性、最优化和剂量限值，在临床决策中主动评估检查的必要性，避免对无诊断价值的检查进行重复或过度曝光，同时必须严格遵守个人剂量计佩戴规范，确保个人年