偏头痛合并焦虑抑郁管理专家共识（2026版）.docxVIP

偏头痛合并焦虑抑郁管理专家共识（2026版）

前言

偏头痛作为一种常见的原发性头痛疾病，其临床特征表现为反复发作、多为单侧的中重度搏动性头痛，常伴随恶心、呕吐、畏光及畏声等症状。随着现代生物-心理-社会医学模式的深入发展，临床医生逐渐认识到，偏头痛并非单纯的疼痛问题，而是一种与神经递质失衡、神经血管功能障碍及心理情绪状态密切相关的复杂系统性疾病。在长期的临床实践中，偏头痛与焦虑、抑郁障碍的高共病率引起了神经内科及精神科领域的高度关注。大量流行病学数据及临床研究表明，偏头痛患者中焦虑抑郁的患病率显著高于普通人群，反之亦然。这种双向的密切关联不仅增加了疾病的致残率，严重损害患者的社会功能，更导致治疗难度增大、病程迁延不愈，形成“疼痛-情绪-疼痛”的恶性循环。

为了进一步规范偏头痛合并焦虑抑郁的临床诊疗行为，提高综合管理水平，改善患者预后，本共识在既往国内外相关指南及专家共识的基础上，结合最新的循证医学证据（截至2026年），对偏头痛合并焦虑抑郁的病理生理机制、临床特征、诊断评估及综合治疗策略进行了深入的梳理与更新。本共识旨在强调多学科协作（MDT）的重要性，提倡“身心同治”的整合医学理念，为临床医师提供科学、规范、可落地的诊疗建议。

一、流行病学与疾病负担

偏头痛与焦虑、抑郁在人群中呈现出极高的共病特征，这种共病并非偶然，而是基于共同的神经生物学基础。据全球疾病负担研究显示，偏头痛已