布鲁菌病临床实践诊疗指南.docx

布鲁菌病临床实践诊疗指南

第一章病原学与流行病学基础

1.1病原体特征

布鲁菌为革兰阴性短小球杆菌，无荚膜、无芽孢、无鞭毛，专性胞内寄生。最适生长温度37℃，pH6.6–7.4，需5%–10%CO?。生物型1–19中，我国以羊种（B.melitensis）毒力最强，占人间病例86%。菌体含脂多糖（LPS）与外膜蛋白（OMP），前者为内毒素活性来源，后者诱导Th1免疫。

1.2流行环节

传染源：病畜（羊、牛、猪）流产物、乳汁、精液、胎盘。

传播途径：①黏膜/皮肤直接接触；②食入未灭菌奶及奶制品；③吸入含菌气溶胶；④实验室暴露。

易感人群：牧区牧民、乳肉加工者、兽