腹股沟疝个案护理.doc

腹股沟疝个案护理

一、病例概述

患者男性，68岁，因“右侧腹股沟区可复性肿块3年，加重伴疼痛1天”入院。患者3年前无明显诱因发现右侧腹股沟区出现一核桃大小肿块，站立或行走时明显，平卧后可自行回纳，无疼痛及其他不适，未予重视。1天前患者搬运重物后肿块突然增大，伴剧烈疼痛，平卧后肿块不能回纳，局部压痛明显，遂来我院就诊。门诊以“右侧腹股沟嵌顿疝”收入院。患者既往有高血压病史5年，血压最高达160/100mmHg，长期口服硝苯地平缓释片控制血压，血压控制尚可。否认糖尿病、冠心病等慢性病史，否认手术、外伤史及药物过敏史。

二、护理评估

（一）生理评估

生命体征：体温36.5℃，脉搏88次/分，呼吸20