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- 2026-05-22 发布于江西
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儿童海边晒伤护理个案报告
一、个案基本信息
患儿姓名:小宇(化名)
性别:男
年龄:6岁
就诊时间:2025年7月15日(夏季,海边游玩后次日)
主诉:双上肢、胸背部及面部皮肤红肿、疼痛,伴瘙痒,夜间因疼痛难以入睡。
现病史:患儿昨日随父母至海滨浴场游玩,上午10点至下午3点暴露于阳光下,期间未涂抹防晒霜,仅穿着短袖短裤。傍晚回家后出现皮肤发红,当晚症状加重,皮肤红肿明显,触之疼痛,自述“像被火烧一样”,并出现散在水疱。家长自行涂抹芦荟胶后症状未缓解,遂来院就诊。
既往史:无过敏史,无慢性疾病史,预防接种史齐全。
二、护理评估
(一)身体评估
皮肤状况:面部、颈部、双上肢伸侧、胸背部皮肤呈弥漫性鲜红色红斑,边界清晰,与衣物遮盖区域(如腹部、大腿内侧)形成明显分界。红斑处皮肤温度升高,触之有灼热感,患儿因疼痛拒绝触碰。双上肢可见数个直径0.5-1cm的透明水疱,疱壁紧张,无破溃。
生命体征:体温37.8℃(低热),脉搏95次/分,呼吸22次/分,血压90/60mmHg(正常范围)。
伴随症状:患儿精神状态尚可,但因疼痛略显烦躁,食欲下降,夜间睡眠质量差。
(二)家长认知评估
家长对日晒伤的认知不足,未意识到儿童皮肤娇嫩、防晒重要性,游玩时未采取有效防晒措施(如涂抹防晒霜、穿戴防晒衣帽)。
晒伤后处理不当:仅涂抹芦荟胶,未进行冷敷等紧急处理,且未及时就医。
三、护理诊断
根据评估结果,
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