缺铁性贫血的诊断思路.ppt

小儿造血、血液特点与营养性贫血;一、正常小儿造血和血液特点;(一）、正常小儿的造血特点;生后造血(PostnatalHematopoiesis)

骨髓造血(MedullaryHematopoiesis)：

5岁前全部骨髓参与造血（红骨髓）。

5-7岁后，黄骨髓逐渐增多。

18岁后同成人，造血集中于扁骨和长骨近端。

髓外造血(Extra-MedullaryHematopoiesis)：

造血需求增加时出现（如，溶血、失血等）。

肝脾淋巴结肿大，外周血可出现有核红细胞。;;;(二）、正常小儿的血液特点;血红蛋白的种类

出生时HbF：75%。

4月HbF：?20%。

1岁HbF：?5%。

2岁HbF：?2%。

白细胞计数

生后时：WBC15000-20000/?l.

婴儿期：10000/?l.

8岁以后：同成人.;白细胞分类计数

初生时：中性为主。

第一次交叉：生后4-6天。此后婴儿期以淋巴细胞为主（65%），中性占35%。

第二次交叉：4-6岁。此后又以中性细胞为主，逐渐达成人水平。

血小板

同成人，15-30万/?l.;0.3;二、小儿贫血总论;(一)、贫血的定义;WHO(1972年)（海平面）

6月-6岁：110g/L。

6岁-14岁：120g/L。

新生儿：145g/L。

（全国新生儿会议，1982年）;轻度：