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2025年泌尿外科复习题及参考答案

1.良性前列腺增生（BPH）的典型临床表现包括哪些？需与哪些疾病进行鉴别？

答案：BPH典型表现分为储尿期、排尿期及并发症症状。储尿期症状以尿频（尤其夜尿增多）、尿急、急迫性尿失禁为主；排尿期症状包括排尿困难（尿线变细、射程缩短、排尿费力）、尿等待、尿中断；并发症症状常见血尿（前列腺表面血管破裂）、尿潴留、膀胱结石（残余尿增加致晶体沉积）、上尿路积水（长期梗阻导致肾积水、肾功能损害）及反复尿路感染。需鉴别的疾病包括：①前列腺癌（直肠指检可触及质硬结节，PSA升高，MRI及穿刺活检确诊）；②膀胱颈挛缩（多为慢性炎症所致，膀胱镜可见膀胱颈抬高，前列腺体积无明